40岁的方先生(化名)近日因误吞鸡骨头,在河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)景华院区消化内镜中心顺利完成异物取出。但让方先生没想到的是,这块鸡骨头却让他“因祸得福”。异物取出的同时,副主任医师吴利娟为其进行了胃镜检查,结果发现了癌前病变。
此前,方先生在吃鸡肉的时候不小心吞进一块鸡骨头,咽喉部的不适感让他难以忍受,便在家人的陪伴下来到河科大一附院景华院区急诊科就诊。CT检查后发现鸡骨头卡在他的食管中段,经吴利娟会诊后,决定为其行全麻内镜下异物取出术。
在麻醉科医生的配合下,吴利娟小心进镜,在护士的协助下,顺利将卡在食道中段长约5㎝的鸡骨头取出。因就诊及时,方先生食管未造成损伤。
在这个过程中,吴利娟在方先生的胃体小弯粘膜处发现片状发红粗糙结构,疑似高级别病变(早癌),便取出相应组织进行活检,结果印证了大家的判断。吴利娟说,在癌前病变阶段,进行干预治疗就可以有效防治癌症的进展。
民间常用“鸡蛋里挑骨头”来形容故意挑毛病的苛刻人群,吴利娟说内镜医生也要有“鸡蛋里挑骨头”的精神,检查过程中不放过任何可疑的病变。她表示,消化道恶性肿瘤具有高发病率、高死亡率的特点,但90%以上的消化道肿瘤是可以预防的,内镜检查是消化道早癌筛查的有效手段和金标准。
发现一例早癌,挽救一条生命,幸福一个家庭。吴利娟提醒,年龄≥45岁以上的人群均应进行早癌筛查,若有消化道肿瘤家族史、肠息肉病史的高危人群,她建议将起始筛查年龄提前至40岁。
(谢雅敏 梁靓 王志航 邢桃红)
