痛风20大饮食要点合集!一次性辟谣多个误区 拒绝不会吃

作者:婉滕

更新时间:2022-10-26 16:09:24

  原标题:痛风20大饮食要点合集!一次性辟谣多个误区 拒绝不会吃 
 
  对于痛风患者来说,吃是个“老大难”的问题!没控制好,急性痛风可能半夜突袭;控制太过,嘴里能淡出个鸟。今天,我为大家总结痛风关于吃的20个知识点,一次性辟谣多个误区,让你看完知道痛风该吃什么、怎么吃,从此不为吃犯愁!
 
  慢慢看,一定要看完!
 
  01、痛风不能吃肉?
 
  痛风了就要当“和尚”,这是很多患者朋友的口头禅,因为痛风后要限制食物嘌呤的摄入,来帮助控制尿酸水平,而富含嘌呤的食物主要为肉类,故而就有了痛风不能吃肉的谣传。这是谣言,痛风要限制嘌呤摄入,但不是杜绝嘌呤摄入,控制尿酸也不是仅仅控制饮食就能达标的,完全不吃肉,很多肉类中才有的营养素得不到补充,反而对身体不利。至于怎么吃肉,吃多少肉,坚持往下看。



  02、痛风不能吃海鲜?

  和上文痛风不能吃肉是同一个道理。高嘌呤食物中,最常见的就是动物内脏和海鲜,由此很多人以为海鲜都是高嘌呤食物,其实不是,如海蜇皮、海参、

  的嘌呤含量就非常低,而金枪鱼、鲈鱼等海鲜的嘌呤含量也不算高,适当吃风险并不高。而且,像银鳕鱼富含 ω - 3 不饱和脂肪酸,偶尔吃吃对身体有好处!



  03、痛风不能吃豆制品?

  这是一个历来已久的误区,至今很多人还持有这一观点。一些干豆确实嘌呤含量较高,但豆类的嘌呤属植物性嘌呤,已证明对人体血尿酸水平影响不大。而且,豆制品在加工过程中,会流失大部分嘌呤成分,像豆腐、豆腐干、豆腐皮、豆浆,不再是高嘌呤食物,而是中低嘌呤食物。研究反而发现,豆制品具有降低血尿酸水平及痛风发病率的作用,因为其也含有促进肾排泄尿酸的物质,豆制品还富含蛋白质、纤维素、维生素、矿物质,适当食用对冠心病、脑卒中、2型糖尿病其实也有好处。

  有个别患者在食用豆制品后容易痛风发作,这和个体情况有关,这一类人要对导致痛风发作的豆制品忌口,其他人群不必盲目忌口。



  04、痛风不能吃嘌呤含量高的蔬菜?

  以往认为,植物中的嘌呤也是痛风的危险因素,因此也会建议痛风患者少吃嘌呤含量较高的蔬菜,但近年的研究发现,植物中的嘌呤对人体血尿酸水平的影响并不大,长期、习惯性摄入富含嘌呤的蔬菜与痛风的发病风险无关,植物性嘌呤不再被认为是痛风的危险因素。



  05、痛风不能喝牛奶?

  痛风不但可以喝牛奶,我们还鼓励痛风患者喝牛奶。大量研究结果发现,痛风的发病率与乳制品的摄入量(尤其是低脂乳制品)呈反比关系。乳制品有降低血尿酸水平的益处,乳制品本身的嘌呤含量是极低的,同时其中所含有的成分又具有促进尿酸排泄的作用,因此,长期食用低脂奶制品可降低痛风的发病率。而且,牛奶富含蛋白质、钙等多种营养成分,在痛风患者限制肉类摄入的情况下,是重要的营养食物。



  06、对于高尿酸痛风来说,哪些食物比较安全?

  对于高尿酸血症及痛风患者来说,其实很多食物是可以吃的。除了高嘌呤的动物内脏、海鲜、浓肉汤我们要少吃,蛋、奶、谷物类、果蔬类、坚果类、瘦肉类,大多不属于高嘌呤食物,是可以适当吃的,只有选材得当、搭配合理,完全可以吃得丰富多彩。



  07、限制肉类摄入,痛风如何补充蛋白质?

  我们每天都要不错足够的优质蛋白质,尤其是动物蛋白的比例不能太低。但是,因为控制嘌呤减少肉类摄入,就可能导致动物蛋白摄入不足。这时候,你需要两个经济又实惠的利器、蛋和奶!鸡蛋和牛奶中,都只含有极少数的嘌呤,可以忽略不计,但二者都富含蛋白质,是痛风患者补充蛋白质的优质选择。



  08、痛风不能喝酒,但可以喝饮料?

  痛风要限制饮酒,可能每个痛风患者都知道,但8成的痛风患者可能不知道,痛风也要限制喝饮料。有些患者,聚餐时别人劝酒,抵挡住了诱惑没喝,

  痛风要限制饮酒,每个痛风患者可能都知道,但痛风也要限制喝饮料,八成的患者可能不知道。聚餐时,大家劝你喝几杯,你说痛风了不敢喝酒,要不就喝饮料,于是一个人喝了2L碳酸饮料。



  09、痛风可以放心吃水果和蔬菜?

  水果蔬菜中的植物性嘌呤对痛风影响不大,但不代表没有其他可以影响痛风的成分。比如,一些水果果糖含量非常高,像杨梅、火龙果、山楂、甘蔗等,如果吃太多或喝太多对应的鲜榨果汁,摄入太多果糖,可能引发急性痛风。蔬菜中也要注意,像菠菜、空心菜、苋菜等草酸含量比较高,食用之前最好先焯水,以免影响钙吸收。



  10、痛风只需要控制嘌呤,其他什么都可以吃?

  因为高嘌呤是痛风首要的饮食危险因素,很多患者就只把注意力放在食物嘌呤上,其实痛风的饮食控制还包括果糖、酒精、糖、脂肪、盐、辛辣刺激食物等。果糖和酒精大家已经知道,是痛风的高危因素。糖、脂肪、盐,主要是为了避免高血糖、高血脂、高血压,因为“四高”常常互为诱因、互相促进,一个方面出问题,其他方面也出问题。辛辣刺激食物,容易引发炎症,导致痛风急性发作,痛风的朋友饮食宜清淡!



  11、很多人不知道,这些调味品嘌呤含量超高!

  是的,除了关注食物,还要关注调味品。像我们厨房常用的鸡精、耗油、虾酱、虾皮、肉汁等,就属于高嘌呤食物,鸡精和肉汁的嘌呤含量甚至高达500以上。有些人会说,调味品一次才加多点,能有多大影响?还真不能小瞧,有些人做菜调味品下得非常重,从调味品中摄取的嘌呤并不是很少,而这一小部分嘌呤,有可能就是压倒骆驼的最后一颗稻草。



  12、掌握四个窍门,痛风也能“安心”吃肉

  第一,选白肉、瘦肉。有研究发现,红肉更容易增加痛风风险,所以,同等嘌呤含量下,宜选白肉。在选肉时,宜选瘦肉而不是肥肉。第二,动物内脏尽量要少吃,都是“嘌呤大户”,而里脊肉、后腿肉则属于中嘌呤食物,可以适当食用。第三。注意做法,在烹饪之前,可以先把肉焯水处理,这样能溶解一小部分嘌呤到水中。第四,吃肉不喝汤,有些人觉得汤很营养,于是大口大口喝汤,煮肉的过程中部分嘌呤溶解在汤中,可能汤中的嘌呤含量也很高,喝太多容易导致尿酸飙升。

  13、高尿酸痛风每天摄入多少嘌呤合适?
 
  划重点,这个知识点建议每个痛风患者收藏!
 
  痛风急性期——每日嘌呤摄入<100mg;
 
  痛风缓解期——每日嘌呤摄入<150mg;
 
  高尿酸血症时期——每日嘌呤摄入<200mg;
 
  有痛风家族史、正常人预防——每日嘌呤摄入<250mg。
 
  结合食物嘌呤含量表,我们就能推算出每天能吃多少肉食了。目前,正常人群每日摄入嘌呤在600——1000mg,您知道该怎么办了吧?



  14、只控制饮食就能控制好尿酸?

  过多摄入高嘌呤食物,可能导致高尿酸,但高尿酸不是都由饮食导致。嘌呤和胆固醇相似,也分为内源协和外源性,内源性嘌呤是自身代谢产生,占总嘌呤的80%,而饮食摄入的外源性嘌呤,只占20%。痛风的病因中,其实尿酸排泄障碍才是大头(尿酸生成增多型10%,尿酸排泄减少型60%,混合型30%),单纯尿酸生成增多的痛风只有极少数。



  15、严格控制饮食,能降低多少尿酸?

  仅仅控制饮食,能够降尿酸的效果是有限的。结合多项研究,我们发现通过严格的生活管理,血尿酸水平可以降低200~290µmol/L,这不只是控制饮食的功劳,还包括多喝水、迈开腿、减减肥等,单纯饮食控制,恐怕只能降低几十了。



  16、咖啡具有降尿酸的作用,所以要多喝?

  咖啡及低咖啡因咖啡均可降低血尿酸水平。有研究显示,男性每日摄入4~5杯和6杯咖啡,会使痛风的发病率下降40%和59%。但我们不能只着眼于咖啡的降尿酸和降低痛风发病率的作用,而忽视其增加慢性肾病、骨质疏松、高血压等风险,单纯靠多喝咖啡来减少痛风,是不可取的。



  17、柠檬水具有降尿酸的作用,所以要多喝?

  柠檬水具有碱化尿液的作用,其中的维生素C也能促进尿酸排泄,适当饮用柠檬水可以帮助尿酸排出,对痛风患者有利。但是,单一饮食治疗不能代替药物治疗,单纯喝柠檬水来降尿酸,效果是有限的,不是喝得越多降得就一定越多。如果喝太多柠檬水,会对牙齿造成损伤,而且容易伤胃。偶尔喝喝柠檬水是无妨的,但要注意不要加糖、不要加蜂蜜、不要加冰。



  18、只要坚持吃降尿酸药,饮食就可以随便吃?

  真的人不少痛风患者,一边吃药一边大口吃肉,结果不言而喻。治疗痛风,是需要生活管理和医药治疗相结合的,生活管理的重要性甚至还要高于医药治疗,因为它是基础治疗,是一切医疗手段能否有效的基础。



  19、痛风不能喝酒,但泡的药酒可以喝?

  在网络上,在临床上,我都见过太多用蝎子、蚯蚓干等泡酒治痛风的案例,结果往往不太好。酒是痛风的高危因素,不管你用什么泡酒,是否对痛风有效尚未可知,即便有效,其效果也不会大于酒精的危害。

  20、维生素C具有降尿酸作用,要不要药补?
 
  研究发现,维生素C的摄入量与痛风风险独立相关,适当补充维生素C的摄入,对预防痛风有益。维生素C可以增加肾脏尿酸清除率分数,从而降低血清尿酸,并在肾近曲小管竞争性的抑制尿酸的重吸收,且维生素C的抗氧化作用对痛风性炎症有保护作用。但是,如果维生素C摄入过量,又会对痛风不利,尤其是有尿酸性肾结石的患者,相比于药补,还是推荐大家通过合理的食物搭配,多食用新鲜的绿叶蔬菜,尽量从食物中获取足够的维生素C。

 
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